开元体育官网入口近来“刀片嗓”再现可能是这种急症重症可致命近些天,不少大人孩子又纷纷“刀片嗓”了,有人怀疑与新冠KP.2感染有关( 今天直接上了热搜 )。
北京佑安医院李侗曾主任医师表示,从门诊看,呼吸道疾病患者略有增加,但其中新冠或流感占比却较低。
儿童咽痛的主要原因可能是疱疹性咽峡炎。青少年的咽痛可能由猩红热引起。 成年人咽痛则可能是鼻病毒、腺病毒开元体育、链球菌等导致的普通上呼吸道感染。
大多发低烧或中度发烧,但有些孩子会发高烧,甚至超过40℃,可能会引发惊厥抽搐。发烧通常持续2到4天,
5. 咽喉处会明显充血发红,咽部、悬雍垂、软腭和扁桃体等处会有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破裂后会形成小溃疡。
6. 极少数孩子症状严重,大多发生在3岁以下的孩子,表现为持续高烧难退、容易惊吓、四肢抖动、呼吸和心跳加快等,类似重症的表现。
1. 患儿发烧到38.5℃以上,先试试物理降温,比如用冷毛巾敷。如果体温还是降不下来,可能出现高热惊厥,可以用一些退烧药,比如开元体育官网入口,对乙酰氨基酚。
2. 如果高烧后出现惊厥,必须到医院治疗。首选,具有明显的镇静,肌松,抗惊厥的药理作用,通过静脉缓慢注射或肌肉注射。也可以用肌肉注射,或地西泮静脉缓慢注射。用这些镇静剂的时候,医生会密切观察呼吸情况,做好呼吸支持的准备。
3. 针对病因治疗,注意不要用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物来治疗疱疹性咽峡炎,因为这些药是抗DNA病毒的,对属于RNA的肠道病毒是无效的。
4. 目前还没有特效的抗肠道病毒药物。以前医生会用利巴韦林来治疗疱疹性咽峡炎,但利巴韦林有不良反应和生殖毒性,所以一般不推荐。
5. 指南推荐喷雾或雾化的方式使用干扰素α(IFNα)。干扰素α是一种抗病毒的免疫因子,能抑制多种病毒的复制,逐渐成为主流。干扰素α 通过喷雾或雾化的方式,可以在局部发挥抗病毒和免疫调节的作用,能缓解肠道病毒感染引起的症状。
1. 密切监测孩子的体温、精神状态和饮食情况,看看有没有精神差开元体育官网入口、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等情况。一旦发现异常,及时用药或就医,防止病情加重。
2. 发热患儿,衣被不宜过厚,不能捂,否则可能引发高热惊厥。不能用酒精擦拭身体,以免发生过敏等情况;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服。
3. 让孩子多休息,建议给他们吃清淡软烂的食物,比如流质或半流质的食物,不要吃太烫、辛辣、酸、粗糙、硬的东西,避免刺激口腔和咽喉。
患有疱疹性咽峡炎的孩子,要注意呼吸道隔离,最好在家隔离至少2周。同时,保持室内清洁和空气流通,避免交叉感染。
大部分孩子可以自行痊愈开元体育官网入口,但少数孩子可进展到,出现心、肺、脑等脏器功能损害,严重者危及生命。
很多人把疱 疹性咽峡炎和混为一谈。其实,虽然疱疹性咽峡炎的主要病原、传播途径和相似,但发病率高于开元体育官网入口。具体来看看两者的相似和不同:
病原体大多交叉重叠,比如肠道病毒 EV-A71型、柯萨奇病毒和埃可病毒都可引起这两种病,只是部分病毒的类型不同。
疱疹性咽峡炎的病原体,主要是肠道病毒中的柯萨奇病毒A2、A4~A10、A16、B2、3、5和埃病毒1、4、7开元体育官网入口、19。
也是由肠道病毒引起,柯萨奇病毒A1~A6、7、8、9、10、16 、22;B1~B5 和埃可病毒6、9、16、19。常见的病原体是肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16),其中EV71型病毒是引起重症和死亡的主要病原体。
国内疱疹性咽峡炎和的发病时间相似,一年四季都可发病,但主要集中在春夏。从5月份开始上升开元体育官网入口登录,7月达到高峰,然后逐渐减少。
患儿和隐染者为主要传染源,隐染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,通过密切接触患儿的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液,以及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品、内衣等感染开元体育官网入口登录。
所以开元体育,勤洗手、避免与患儿密切接触、定期消毒生活用品和环境,可以有效降低感染风险。特别是在幼儿园和学校等集体场所,注意避免交叉感染。
疱疹性咽峡炎的疱疹只出现在口腔内,而除了口腔的疱疹或溃疡,还有手、脚、等处的皮疹。
疱疹性咽峡炎的疱疹通常会让咽喉特别疼,感觉吞咽困难、难受。而的皮疹可能会痒或痛,特别是手和脚,严重的甚至会影响到日常活动开元体育。
疱疹性咽峡炎一般很少引起严重并发症。大多数患儿经过对症治疗后可在一周左右康复,极少数情况下可能会出现并发症,需要住院治疗。比如出现脑干脑炎、急性迟缓性麻痹开元体育官网入口登录、无菌性脑膜炎、心肌炎等并发症。
但如果孩子感染了由EV71型病毒引起的,宝爸宝妈要提高警惕。少数孩子会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等,需要在医院监护治疗开元体育官网入口,以确保生命安全。
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